Pagkatapos ng masusing palpation sa loob ng tumbong gamit ang mga daliri, tiningnan ang kalagayan ng loob ng bituka gamit ang isang anorectoscope, at dahil nakumpirma ang matigas na dumi, nagsimula ang paggamot ng enema. Pagkatapos ng pag-enema gamit ang isang glass enema, pinasuot sa pasyente ang disposable na paper pants at pinapigilan siyang umihi. Kapag nagpatuloy sa pagmamasahe sa tiyan, ang pag-ihi ay lumampas sa pagpigil, at ang likido ay tumagas mula sa anus at dumumi ang paper pants. 1000cc ng espesyal na likido na may kulay, mataas na presyon na enema gamit ang isang irrigater. Pagkatapos ng enema gamit ang isang maliit na irrigater na may bahagyang mainit na tubig, ang dumi sa loob ng bituka ay nililinis sa pamamagitan ng pag-uulit ng pagpasok at paglabas sa pamamagitan ng pagsasaayos ng taas ng instrumento. Kapag nagpasok ng malakas na likido gamit ang isang cylinder enema at minamasahe ang tiyan habang nakapatong ang diaper, ang dumi na natitira sa loob ng bituka ay dumudumi sa diaper na may malakas na tunog ng pagdumi. Ang mga paa ng pasyente na nakaupo sa isang gynecological examination table na may mga handcuff ay nakatali, at nagsasagawa ng pagsasanay sa pagpapalawak ng anus at tumbong. Pagkatapos ng masusing pagmamasahe gamit ang mga daliri, ipinasok ang isang bougie para sa pagpapalawak sa anus. Simula sa kapal ng pinky finger, sa huli ay pinapalawak gamit ang isang stick na mas makapal pa sa hinlalaki ng lalaki. Ang gas na bumaba sa loob ng bituka dahil sa pagpapasigla ay pinapakawalan sa pamamagitan ng pagpasok ng instrumento. Bilang pangwakas, ang isang malaking silicone na "tate-ire" na ginagaya ang hugis ng colon ay ipinasok sa loob ng bituka hanggang sa limitasyon.